Factores que contribuem para a infertilidade:
- Ausência de ovulação;
- Obstrução das trompas;
- Endometriose (focos de endométrio – epitélio que reveste a cavidade uterina presentes fora da sua localização normal, como os ovários, as trompas, a parede intestinal…);
- Alterações do número, da morfologia ou da motilidade dos espermatozóides;
- Patologia endócrina (aumento da prolactina ou de androgénios, doenças da tiróide…);
- Factores imunológicos; factores genéticoss; hábitos alcoólicos ou tabagismo;
- Estupefacientes;
- Radiações ionizantes;
- Doenças víricas e venéreas;
A infertilidade pode causar reacções emocionais e sintomas psicossomáticas variáveis como cefaleias, insónias, irritabilidade, dificuldades de concentração, problemas de sono, fadiga, sensação de tristeza e de vazio, perda ou excesso de apetite, perda de interesse ou de prazer relações sexuais. Estes sentimentos e sintomas devem ser acompanhadas por um psicólogo clínico.
Tratamento da infertilidade
Deixar de fumar
O fumo do tabaco possui centenas de substâncias, incluindo nicotina, monóxido de carbono e mutagéneos, afectam negativamente todos os elementos da fertilidade, incluindo o desenvolvimento folicular e a ovulação, a produção e a qualidade estrutural dos ovócitos e dos espermatozóides, a fertilização e o desenvolvimento embrionário e fetal. Existem estudos que indicam, que a mulher grávida que fuma pode pôr em risco a futura fertilidade do seu feto, seja este masculino ou feminino.
Fazer análises e exames
Tanto o homem como a mulher devem fazer análises e os exames tais como:
- Avaliação da função ovárica através dos doseamentos hormonais
- Cariótipo (estudo cromossómico) do casal
- Marcadores víricos da hepatite B, C e VIH
- Serologia da toxoplasmose, rubéola e sífilis
- Avaliação dos órgãos pélvicos através da ecografia transvaginal,
- Histerosalpingografia (introdução de um produto de contraste para observar a cavidade uterina e a permeabilidade das trompas) e/ou a histeroscopia (endoscopia da cavidade uterina)
- Espermograma (análise do número, da morfologia e da motilidade dos espermatozóides
- Pesquisa de leucócitos – para o despiste de uma eventual inflamação ou infecção)
Causas de origem genética e cromossómica
- Na mulher, a síndrome de Turner (constituição cromossómica 45,X), pelas suas implicações ováricas e consequente amenorreia primária (ausência de menstruação), é, claramente, um factor etiológico importante na infertilidade feminina.
- A insuficiência ovárica prematura vulgarmente designada de “menopausa precoce”.
- A endometriose e a síndrome dos ovários policísticos são outros factores de infertilidade de causa feminina.
- A insuficiência ovárica prematura, definida como o fim da função ovárica antes dos 40 anos, que ocorre em cerca de 1% das mulheres.
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